外用药物治疗增生性疤痕

　　疤痕是皮肤受到外界损伤后愈合的必然产物。而生活中意外、危险无处不在。因此疤痕的产生也就不可避免。

　　如果没有及时有效的治疗,疤痕增生也就变得不可避免! 那怎样才能有效的进行疤痕增生治疗呢?一般来说增生疤痕的形成,主要由于胶原蛋白的合成代谢超常持续进行，超过分解代谢的速度，在相当长的时间内,大量形成胶原纤维所致,那么怎么进行疤痕增生治疗?

　　如果没有特殊原因，手术后早期及烧烫伤创面愈合后早期，可配合使用一些外用药物预防疤痕增生。

　　目前，市面上销售的外用药物品牌、种类繁多，让人眼花缭乱、难以选择。总的来说，主要分为两个类型，一种是涂抹型的，一种是贴片型的，可以从成分、功能上来选择使用的时机。

　　(1)涂抹型：从成分上看，一般都是含有洋葱提取物、肝素、尿囊素等物质。它们具有抗纤维母细胞增生、抗炎症和软化疤痕组织的作用：洋葱提取物通过抑制炎症介质的释放有抗炎作用，同时也有抗过敏的作用。洋葱提取物可以抑制多种来源的纤维母细胞，尤其是疤痕来源的，除了抑制其有丝分裂，还能减少细胞外基质(如蛋白多糖)的合成;肝素有抗炎症、抗过敏、抗增生及促进组织水合的作用，并能使胶原结构变疏松;尿囊素能促进伤口愈合，具有促进上皮形成、增加组织水合能力的作用。

　　涂抹型的外用药物一般适用于增生性疤痕，继发于手术、烧伤及其它意外后产生的影响美观的疤痕。使用方法简单，涂在疤痕部位，每天可多次使用，并轻揉直到药物完全吸收。对于陈旧性疤痕和质地硬的疤痕，可以在涂药后用敷料封包过夜，使药物充分发挥作用。根据疤痕情况不同，疗程常需数周至数月不等。

　　使用过程中可见少数过敏人群，出现轻微痒感，一般不影响继续使用。无系统不良反应。

　　(2)贴片型：目前常用的疤痕贴的主要成分都是以硅酮或医用硅胶为主，每天可以长时间贴用，很少出现皮肤过敏的情况，随体塑形，即使在关节等处也能贴用自如，可重复使用。并且可以根据疤痕尺寸自己在家裁剪使用，不耽误很多时间，因此，越来越多的人愿意接受疤痕贴片治疗。

　　贴片型的外用药对于新愈合伤口，能阻挡疤痕表面水蒸气蒸发，起到一种类似皮肤角质层的作用，由于减少了水分通透性，从而减少了疤痕对毛细血管的需要，这样抑制了毛细胞管的增生，减少了胶原的沉积，从而达到控制疤增生的目的。使用疤痕贴时需要有一个循序渐进的过程：刚开始使用时(前两天)，每天只使用4小時。接下去的两天，每天可延长至8小时。当皮肤适应后，每日可增加4小時，必須每日使用最少20小時以上，方能达至理想效果。可能的話，每天应该贴上24小时。此按步就班的方法是让皮肤能逐渐适应。一般是越早使用越好。根据疤痕状况不同，治疗周期为三个月至一年。可以搭配其他外用药物一起使用。市面上的产品现在有厚薄之分、透明和不透明之分，这需要根据具体情况去选择。如果疤痕在关节活动部位，建议选择薄的疤痕贴，因为贴附的更紧密，不会因为活动而脱落，也不会妨碍关节活动;如果疤痕在暴露部位(如面部)，建议选择不透明的疤痕贴，可起到防晒的功效。